https://www.cbc.ca/news/health/exercise-cancer-1.7548181
“像你赶着赴约那样走路”，运动生理学教授建议道
詹姆斯·史密斯（James Smith）在一次结肠镜检查后醒来，听到了一个令人心碎的消息：他在59岁时被诊断出患有结肠癌。医生发现他结肠中的肿块大到完全挡住了镜头视野。他说自己感到震惊。
“这是个很难接受的诊断，”他说。“我几乎无法相信这一切真的发生了。”
史密斯随后接受了手术和四轮化疗。在医生建议他参加一项关于规律锻炼是否能预防癌症复发的研究时，他答应了。治疗期间他曾减重大约26公斤，并失去了不少肌肉，因此他有些担心。但他还是决定尝试。
“一开始很困难，我不会否认。当时我心想：‘我怎么做得了这些？’”
虽然他最终没有被纳入这项研究的最终分析中，但他表示，这项锻炼计划让他重新获得了对病情和治疗的掌控感。现在，史密斯已经没有癌症，预后情况良好。
研究发现：锻炼显著影响生存率
这项研究于周日发表在《新英格兰医学杂志》上。研究发现，对于结肠癌患者来说，有计划的运动确实会带来不同：
- 被诊断七年后，参加过为期三年结构化锻炼计划的患者中，有90%仍然存活；
- 而仅仅收到一份推荐饮食和运动的宣传册的对照组中，83%的患者仍然存活。
研究人员尚不完全清楚为何锻炼能产生如此显著的影响。但该发现可能会对结肠癌这种常见癌症的未来治疗方式带来深远影响。
配合传统治疗效果更佳
该研究在加拿大、澳大利亚和英国的55家医院中，共纳入了889名患者。临床试验针对的是高风险的2期和3期结肠癌患者，他们都接受了手术和化疗。
- 一半患者仅获得推荐饮食与运动的宣传册；
- 另一半则被分配到了一个为期三年的结构化运动计划。
整个研究持续了15年，部分患者在初期加入，另一部分后来加入。
锻炼组的患者会被分配一位物理治疗师或私人教练，每月至少联系一次。但他们可以自主选择锻炼方式，只要每周三次、每次最多45分钟，并确保在锻炼过程中心率保持持续升高即可。
- 对史密斯来说，他选择在跑步机上快走。
- 其他人选择骑车、游泳或去健身房。
“如果有人看到你在走路，他们会以为你赶着去赴约，”研究主导者、阿尔伯塔大学运动生理学教授**凯里·库尔尼亚（Kerry Courneya）**说。
他之所以开展这项研究，是因为以往的研究虽然提示运动可能有益，但还不够有力，无法说服医生。
他强调，这项运动计划不是替代手术和化疗，而是强化传统治疗效果的手段。
“之前的观察性研究存在很多局限性，许多医生和肿瘤专家因此并不采纳这些建议。”
复发率也有显著差异
研究还发现，锻炼对癌症复发的影响也很明显：
- 在诊断5年后，锻炼组有80%的患者无癌复发；
- 而仅收到宣传册的对照组中，约74%未复发。
通常，结肠癌的复发率约为30%到40%。
运动带来的效果堪比某些化疗药物
该研究的资深作者之一、加拿大皇后大学肿瘤学家克里斯·布斯（Chris Booth）博士表示，与传统治疗结合时，这种结构化运动计划带来的益处可以媲美某些化疗药物。
“我们每天使用的一些治疗手段，效果甚至比这还差。”
“有些我们认为重要的治疗，其益处和运动计划差不多。”
多伦多大学健康网络下的玛格丽特公主癌症中心的结直肠外科医生**萨米·查迪（Sami Chadi）**博士虽然未参与该研究，但他早就鼓励病人锻炼。他表示，计划将这项研究作为说服病人的有力依据。
“我认为这个问题已毫无疑问。术后及治疗后开展结构化锻炼是绝对必要的。”
“我们应当像强烈推荐3期患者接受化疗那样，强烈推荐他们进行运动。”
原因尚不明确，但证据已足够
研究人员尚不清楚，为什么锻炼能影响复发率和生存率。他们知道，这不是因为减肥或心血管功能改善，因为两组在这方面并无显著差异。
布斯博士将其称为一个“谜团”，他打算深入研究。
“我们已采集了所有参与者的血液样本，”他说，“接下来几年，我们会进行详细的生物标志物分析，以探明运动为何会降低癌症复发风险。”
与此同时，他认为这项研究已经提供了足够的证据，可用于说服病人、医生与政府：结构化运动计划应成为预防结肠癌复发的重要手段之一。
对患者而言，是一种希望
对史密斯来说，距离他被确诊已近五年。他目前身体状况良好，还在爱德蒙顿打冰球。他仍担心癌症复发，但他说听到研究结果后感到非常欣喜，称之为“太棒了”。
“这让我更坚定地相信，我的锻炼和整体健康状况确实在帮助我，降低我再得结肠癌或癌症复发的风险。”
Translated by 翻译： Central Alberta Chinese Culture Centre (CACCC)
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